毒鼠强

四亚甲基二砜四胺，是一种无来自味、无臭、有剧毒的粉状物，俗名"毒鼠强"、"鼠没命"、"四二四"、"三步倒"、"闻到死"，其毒性极强，在杀鼠的方面上使用广泛。

• 中文名 四亚甲基二砜四胺
• 化学式 C4H8N4O4S2
• CAS登录号 80-12-6
• 外观 白色轻质粉末
• 别称 毒鼠强

基本信息

　　物质结构

　　摩尔折射率：4来自7.60

　　摩尔体积（m/座如mol）：105.1

　　等张比容（90.2K）：366乎英始垂.2

　　表面张力360百科（dyne/cm）：14同改跑下矿千离运算征7.0

　　极化率（10cm）：操止克愿而善王唱派18.87

物理性质

　　无味、无臭、有剧毒的粉状物。在水中溶解度约0.25mg/mL；微溶于丙酮；不溶于甲醇和乙醇。可经消化道及呼吸道吸收。不易经完整的皮肤吸收。它是一种磺胺衍生物，主要用途是杀鼠剂。易溶于苯、乙酸乙酯，TETS微溶于水、二甲基亚砜（DMSO），不溶于甲醇和乙醇。受丙酮晶体化时结成立方晶体。

化学性质

　　在稀的酸和碱中稳定（浓度至0.1N）。在255～260℃分解，但在持续沸水溶液中分解。受热分解有毒氧化氮、氧化硫气体。

毒理简介

　　TET井创破赶香S作为一种神经毒素能引起致命性的抽搐，效果与印防己毒素相似，是最危险的杀鼠剂之来自一。TETS的毒性比氰化钾强100倍，它是可能比士的宁更强烈的痉挛剂。它是一种γ-氨基丁酸（GABA）的拮抗物，与神经元GABA受体形成不360百科可逆转的结合，使氯通道和神经元丧失功能，且尚未有确认的解毒剂。人类抓重村响争独进的致命剂量被认为是7州才源快至10毫克。诊断中毒使用气齐英用望沉厚相层析，而治疗主要是支持性质的，使用大剂量的苯二氮䓬类药物和吡哆醇意实精。

　　TETS会遗留在被毒害的牲畜体内，而食用这些动物的肉有中毒的危机。

　　哺乳动物口服的LD50（半数致死剂量）为0.10mg/kg。

　　大鼠经口LD50为0.1～0.3mg/kg。小鼠经口MLD为0.2mg/kg；经皮下的MLD为0.1mg/kg。

　　本品对中枢神经系统，尤其是脑干有兴奋作用，主要引起抽搐。本品对γ-氨基丁酸有拮形门危调黄罗衡测源够抗作用，主要是由于阻断γ-氨基丁酸受体所致原怀，此作用为可逆性的。

　　治疗方负田相随轮之空除仍统景法

　　口服中毒患向术地达降者应立即催吐、洗需十胃、导泻。

　　生产性中毒应立即脱离现场

　　对症及支持治疗，抽搐时应用苯巴比妥、安定等止痉。具体治疗见兴指：急性化学物中毒性脑逐告器厚整强航只报协病的治疗。

发展历围本需画司小论云盐况拉史

　　1949年德国铁项城儿巴群科学家哈根发现了一种可用于木料浸泡、强化和防霉的化合物，这便是后来成为“毒鼠强”主要成分的“四亚甲基二砜四胺”。但由于发现此物毒性过高，剧一划看故国际上从未被实际应用。

广西21幼儿毒鼠强中毒1人死亡

　　1959年中国药物研究所秦锡元教授在美国《化学摘要杂即站突星附半六她志》上看到了有关毒鼠强的车顶马基径专利摘要，合成了2克药。为配合当时正在进行的“除四害”运动，中国医学科学院流行病学微生物旧苦鸡术不么清希学研究所研究员汪诚信对四亚甲基二砜四胺进行了药效实验。同年，汪诚信在《流行病学杂志》上发表了国内第一篇介绍毒鼠强的文章，在肯定其药效的同时，也提出“因为毒力太强，宜在荒漠、草原和下水道中使用为宜”。并在文后附上了《化学摘要杂志》上有关毒鼠强专利的摘要。

　　但此后毒鼠强的配方、毒性和具体特征一直只限于专业人员了解。国家从未正式批准其生产，事实上也没有工厂大规模生产毒鼠强。  

　　1984年另一种灭鼠药氟乙酰胺因为毒性过强在国内被禁止。与此同时，一些化工厂转而合成没有明令禁止的毒鼠强。最早由辽宁的一家化工厂的合成，但很快蔓延到全国各地，其中河南、安徽尤甚。

　　自1984年以来，毒鼠强的应用已被世界禁止。

　　1991年中国国家化工部、农业部发文禁用毒鼠强。

　　2002年6月5日农业部发布第199号公告中，亦明令停止受理毒鼠强、六六六、滴滴涕等18种高毒、剧毒农药的登记申请。

　　2002年12月13日农业部、国家经贸委、公安部、国家工商行政管理总局、国家质量监督检验检疫总局联合召开会议，要求有关部门和各级政府对违禁剧毒鼠药及高毒农药等各类农用危险品进行清查清缴，集中处理。

误服急救

临床表现

　　动物中毒后兴奋跳动、惊叫、痉挛，四肢僵直。目前多数中毒案例为口服中毒。轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。

　　脑电图显示不同程度异常，病情好转后可恢复正常。

　　神经系统：首发症状有头痛、头昏、无力。有的出现口唇麻木，醉酒感。严重者迅速出现神志模糊，躁动不安，四肢抽搐，继而阵发性强直性抽搐，每次持续约1~6min，多自行停止，间隔数分钟后再次发作。可伴有口吐白沫，小便失禁等。少数病例可无前驱症状。脑电图可见类似癫痫大发作。部分病例症状缓解后4~5d，在一般体力活动时出现头晕、乏力、恶心、腹痛等。曹春燕报道生产毒鼠强时多次接触引起的中毒，于次日晨在床时发生全身抽搐3min，20min后意识恢复正常。症状反复是毒鼠强中毒有待进一步研究的问题。中枢神经系统损伤为可逆性，一般无神经系统后遗症。但孙汝报道了1例31个月的中毒儿童抽搐得到控制后6日，对任何声音和光线均无反应，下肢呈中枢性瘫痪，不能站立，不过其病因有待进一步研究。

　　消化系统：中毒者均有恶心呕吐，伴有上腹部烧灼感和腹痛。个别有腹泻，大便常规正常。严重者有呕血。中毒后3~7d约1/4病例有肝肿大及触痛。

　　循环系统：一般有心悸，胸闷等。有报道病后18h内半数病例出现窦性心动过缓，有的心率慢至30次/min；少数呈窦性心动过速；个别可见早搏；部分心电图有心肌损伤或缺血表现。

　　泌尿系统：多数病例无泌尿系统症状，一般无肾损害，动物试验也表明毒鼠强急性中毒对肾脏没有影响。黄韶清报道了1例口服毒饵者于中毒后16h开始无尿，24h尿量为20mL，血尿，出现急性肾衰竭，不过是否为毒鼠强引起尚不清楚。

　　实验室检查：血像一般正常，个别可有WBC升高，也有并发低血钾症的报道。有的病例可见肝功能改变。约1/3病例血清谷丙转氨酶升高。最高达66U（正常为30U）。多数病例7~17d后恢复正常。转氮氨酶升高与肝肿大不成比例。尿常规正常。少数血尿素氮偏高。

鉴别诊断

　　毒鼠强中毒的主要症状如抽搐、惊厥与氟乙酰胺中毒相似，但治疗不尽相同。后者有特效解毒药乙酰胺。因此，对“灭鼠药”中毒出现抽搐惊厥者，要作鉴别诊断。可采中毒者的血、尿标本进行毒物检测。但毒物分析需要一定的时间，且一般医院不易做到，故对分辨不清者，可先给予解氟灵（乙酰胺）治疗，以免错过氟乙酰胺的治疗机会。目前市场上的灭鼠药常见毒鼠强和氟乙酰胺混合存在，而我们的研究表明解氟灵的毒性很小，对心肌酶无影响，因此在中毒早期可以先予解氟灵。

抢救护理

　　立即清除胃内毒物 毒鼠强在体内各脏器的分布以胃内容物最高，胃组织其次，毒鼠强患者应尽可能及时予以彻底洗胃，催吐导泻，以尽可能减少毒物的吸收。患者处于深昏迷状，置患者于平卧位，头偏向一侧，先抽出白色混浊胃内容物50毫升，遵医嘱用12000毫升清水洗胃至洗出液清澈无味为止。

　　保持呼吸道通畅 患者服毒鼠强后出现抽搐，口吐白沫，并昏迷，易造成窒息。遵医嘱给予吸痰，在吸痰时做到轻、稳、快，同时注意观察记录分泌物量、性状。

　　改善缺氧状态 患者呼吸急促，面色青紫，口唇及指端重度发绀，且一直强直抽搐，为预防脑水肿和减轻脑部缺氧状态遵嘱给予吸氧（4升/分），同时静脉快速滴注20%甘露醇250毫升，在30分钟内滴完。在输氧过程中，注意观察患者面色、口唇、指端的颜色。患者在入院后1.5h后面色，口唇，指端转红润，缺氧状态得到改善。

　　多参监护 患者反复强直抽搐、昏迷、心率加快、呼吸急促，给予多参监护24h。严格观察生命体征，遵医嘱肌肉注射安定10mg，本巴比妥钠0.1g，静脉滴注0.9%生理盐水500毫升，30滴/分钟，经上述措施。患者于入院后1h后抽搐控制。

　　纳锘酮的应用中的护理要点 到目前为止，还没发现毒鼠强有特效解毒剂。促进患者的神志清醒是抢救的关键之一。我院在毒鼠强中毒的救治过程中发现及时使用纳锘酮起到了较好的效果。纳锘酮为阿片受体特异性拮抗剂，能有效阻断脑内阿片样物质的继续损伤作用，减轻脑水肿 及脑细胞坏死，并解除B-内啡呔对呼吸，心血管交感功能的抑制作用，使中枢性呼吸衰竭得到改善，心输出量增加，并增加了脑血流量和脑灌注压，阻断了继发性脑损伤的发病过程，对促进神志清醒起着很重要得作用。遵嘱静脉滴注5%葡萄糖水500毫升加纳锘酮0.8mg；因纳锘酮有引起室性心动过速及室颤的可能，在使用过程中应监测心率、血压变化。该患者在入院后1.5h后神志清楚，能正确回答问题，双侧瞳孔等大等圆约0.3cm，对光反射灵敏。

　　安全的护理 抽搐时，应适当保护病人，要加以护档，以防跌伤。同时还要注意不要碰伤，但不可强按病人肢体，那样容易发生肌肉撕裂、骨折或关节脱位。背部应垫上衣物，避免背部擦伤和椎骨骨折，为防止咬伤舌头，用纱布缠压舌板塞入病人上、下齿之间，但要注意不要造成舌后坠，以免影响呼吸。

　　此外，近年有人用多药并用的方法治疗中毒，效果良好。

安全监管

　　毒鼠强即四亚甲基二砜四胺，无味、无臭、有剧毒的粉状物，毒性比氰化钾强100倍；口服中毒后，轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感，重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。毒鼠强中毒目前无特效治疗药物，口服中毒患者应立即入院催吐、洗胃、导泻，进行对症及支持治疗。

安全信息

　　安全说明

　　S26：万一接触眼睛，立即使用大量清水冲洗并送医诊治。

　　S36：穿戴合适的防护服装。

　　危险类别码

　　R36/37/38：对眼睛、呼吸道和皮肤有刺激作用。​

相关事件

　　1991年沈阳发生毒鼠强重大中毒案，这是见诸媒体的第一起毒鼠强中毒案。

2013年5月2日河北平山县两河村，两位伤心的母亲用手托着手机里两个孩子生前的照片，小怡（左）和小凝。

　　2002年9月南京9·14中毒事件，300多人因食用被下了毒鼠强的食物而中毒，其中42人不治身亡，犯罪嫌疑人陈宗武最终被以投毒罪依法逮捕。2002年5月美国也曾发生TETS中毒的意外。

　　2004年4月陕西发生葱油饼被投毒的事件，造成74人中毒。

　　2013年，河北省平山县两河乡两河村的两所幼儿园因生源问题产生矛盾，一家幼儿园负责人伙同他人用注射器将毒鼠强注射到酸奶中，并将酸奶和拼音本等物装在一起，于4月24日放到了死亡女童所在幼儿园的上学路上，导致两名女童误食死亡。5月1日，疑犯杨文明、史海霞因涉嫌投放危险物质罪被刑拘。

　　2015年10月，据《贵州都市报》报道，一对15岁的孪生姐妹因嫌父母管教过严，竟将剧毒鼠药拌进稀饭中，最终将亲生父母双双毒死家中。这对忤逆姐妹在逃亡7天后被警方抓获。被抓获后二女交待了毒杀父母的全部过程。原来夫妇俩平时对女儿管教十分严格，引起了女儿强烈的逆反心理。今年两姐妹中考后均未考上重点高中，被父母严厉责骂。于是，二女策划并先后用煤气、鼠药两次杀害父母，因故未达到目的，最后，二女将6瓶“毒鼠强”放进稀饭中，终于将父母毒死，作案后，她们拿走家中存款及2000余元现金、两部手机，逃到一网友家躲藏。