徐批叶天士晚年方案真本

《徐来自批叶天士晚年方案真本》是清代叶天士著的一部综合性医书。

• 中文名 《徐批叶天士晚年方案真本》
• 定价 100.00元
• 作者 叶天士
• 出版时间 2009年
• 装帧 平装

书籍信息

　　书名:徐批叶天士晚年方案真本

　　作者:叶天士

　　朝代:清

　　年份:公元1644-1911年

　　图书售价:100.00元

　　图书类别:医药卫生

　　上书时间:2009-03-08

作者

　　叶天士(约1666 -1来自745)，名桂，号香360百科岩，又号上律老人。江苏吴县(今苏州)人，其高祖叶封山从安徽歙县迁居苏州，世居上津桥畔。

　　叶天士少承家学应岁飞封。祖父叶紫帆(一作子蕃)，名时，医德高尚，又是有名的孝子。父亲叶阳生，名朝采，医术更精，读书也多，且虽喜欢饮酒赋诗和收藏古文物，但不到五十岁就去世了，当时叶天士才十四岁。叶天士十二岁时随父亲学医，父亲去世后，家贫难为生计，便开始行医应诊，同时拜父亲的门人朱某为师，继续学习。他聪颖过人，"闻担他盟含北里被精言即解"、一点就通，加上勤奋好学、虚心求教，见解往往供沙绍超过教他的朱先生。

　　件你肥奏华案针烟巴送试叶天士从小熟读《内经》、《难经农米》等古籍，对历代名家之书也旁搜博采。不仅孜孜不倦，而且谦逊向贤;不仅博览群书，而且虚怀若谷、善学他人长处。叶天士信守"三人行必有我师"的古训，只吧张推安情要比自己高明的医生，他都愿意行弟子礼拜之为师;一听到某位医生有专长，就欣然而往，必待学成后始归。从十二岁到十八岁，他先后拜过师的名医就有十七人，其中包括周扬俊、王子接等著名医家，无怪后人称其"师结管所得但束两杀门深广"。

　　叶天士最擅长治疗时疫和痧痘等证，是中国最早发现猩红热的人。在温病学上的成就，尤其突出，是温病学的奠基人之一。清代乾隆以后，江南出现了一批以研究温病著称的学者。他们以叶天士为首，总结前人的经验，突破旧杠杠，开创了治疗温病的新途径。叶天士著的《温热论》，为我国温病学说的发展，提供了理论和辨证的基础。他首先提出"温邪上受，首先犯肺，逆传心包"的论点，概括了温病的发展和传变的途径形想剂，成为认识外感温病的总纲;还根据温病病变的发展，分为卫、气、营、血四个阶段，作为辨证施治的纲领;在诊断上则发展了察舌、验齿、辨斑疹、辨白疹等方法。清代名医章虚谷树年还均液固难高度评价《温热论》，说它不仅是后学指南，而且是弥补了仲景书之残缺。其功劳很大。

　　叶天士生前伤病盈门、日日忙于诊治病人，无暇亲笔著述。他留给后学者的宝贵医学著作，全部都是他的门人和后人搜集、整理的结果。其中顾景文和华岫云两位门人的功劳特别大。

　　在清代以前，中医论治热病大都用《伤寒论》的方法。明末清初的吴又可著《温疫论》，才把伤寒与温疫分别对待。虽然他对温病理论的建立起了先导作用，但却没有分清"温疫"和"温病"的界线。叶天士首次阐明温病的病因、感受途径和传变规律，明确提出"温邪"是导致温病的主因，突破了"伏寒化温"的传统认识，从根本上划清了温病与伤寒的界限。《叶天士医案存真》是叶天士的曾孙叶万青，取家藏处方验案编成。还有门人周仲升开抄录而成的《未刻本叶氏医案》等，也颇为流行。此外，题为叶氏所作的医案和著述还有很多，比如《医效秘传》、《叶氏医居刚社衡》、《叶氏名医论》、《叶天士家传秘诀》、《女科症治秘方》、《本事方释义》(有乾隆十年自序)、《叶评伤寒组他推施容天全生集》、《柯氏来苏集评批》、《景岳发挥》、《眉寿堂方案选存》、《三家医案合刻》、《南阳医案》等等。世间所传叶天士注释的《本草》，其中颇有心得之言。

　　除上面提到过的门生和后人外，叶天士还培养了不少济世救人的名医。史称"大江南北，言医者辙以桂为宗，百余年来，私淑者众"。他的儿子叶奕章、叶龙种践更史系板房呀理除举章都是著名医家，只不过被父亲的巨大名背的顶研求操果苗路声掩盖了。许多反映其独到经验和深邃医理的名言，一直对后学起着启迪和借鉴的作用。他的学说在身后二百多年的持续发展中，形成了中医史上一个重要的医学流派 --"叶派"，在近代医学史上占据着重要的位置。

　　叶天士在世八十年，临终前警戒他的儿子们说:"医可为而不可为，必天资敏悟，读万卷书，而后可借术错已营校济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刀刃也。吾死，子孙慎勿轻言医。"这是一个对自己的刑余投用福口写言行极端负责的仁者之言。同时也显示出他在医学，乃赶损息消盐督根地征凯至人生哲理的追求上所达到的极高境界。因为往上走得越高，就越知道天高远不可及，越知道自己的渺小宁亮兰映记革房结书评只不足言。最聪明的人，大多是谦虚的人。在整个中国医学史上，叶天士都是一位具有巨大贡献的伟大医家。后人称其为"仲景、元化一流人也"。他首先是温病学派的奠基人物，又是一位对儿科、妇科、内科、外科、五官科无所不精、贡献很大的医学大师。史书称其 "贯彻古今医术"，他是当之无愧的。无论其医学理论，还是治学态度都是值得后人珍惜和学习的宝贵遗产。特别是他那种谦恭好学、改名换姓求师学艺的精神永远是后世习医者的光辉典范。

张序

　　叙曰∶古之志士，隐沦卜祝，藏器屠钓，非贱鼎钟轻轩冕也。丧效属办速普民著依意春乱既降，非才不宏，故有辱利禄有损于贤豪，贤豪无求于利禄，故甘岩壑，悦栖遁者，恶闻足音。然闲旷性之来自所适，衣食身之所资，不能案学方距散露争角类逐田弃所资取所怿，是以君思及证哪么掌平握粟以自怡，韩康负囊而不悔。小林先调年变生，隐君子也，以医三致千金，视夫士大夫之屈志意，竞名利，又与夫无岩处奇士之行，而说仁义，长贫贱者，不可同年而语。义而能富，孔父不等浮云，巧360百科者有余，子长于焉验道矣。予尝叹钢夫技不足养妻子，友病以东深远配晚务引财不足给祭祀，守残缺，命城什时高蹈，何足称焉。此乃小林先生之所羞也。惜其术成不可末举突乡创托后昆，惧其艺之将没，乃寄意《临证指南》，托其宗旨，抒其所得，亦可慨矣。尝自谓人颂予为济世。如予者，乃世济耳。盖无骄之心，见于是语与是书，殆司马迁所谓富而好行其德者与。夫证莫大印于寒热，班固疾医之以热益热，以寒增寒，然死理肉景史练则医之能辨寒热者鲜矣。淳于意月严吗自云药方试之多不验，则十全者难矣。况《素问》、《九灵》，文辞质奥，通人尚难章半无己通句，医乃神圣所慎，今则视为读书不成，去学剑之事也，恶能决嫌疑定可治哉。又尝论世之学师医师，其权与朝廷等，且为朝廷之害，何以言之史实汽出开精，人虽圣、俗师教之无不狂也。人虽寿，庸医治之无不夭也。是朝廷培之，俗师覆之，朝廷生之，庸医杀之。扬马之文章，郑孔之学获要洲师术，管乐之事功，亦云少未遇俗师，长未遇庸医耳。世之父兄孙子，方卑辞浓礼于俗师庸医之前，悲夫∶若小林先生之综览书史，强记博闻，予窃慕焉。宜其逍遥池馆，谋度酒食，耆艾若童稚，健步若壮夫。撰述传延哪又于远裔，待收侔于千户也，有味哉。

医方摘录

　　越婢法

　　《徐批叶天士晚年方案真本》

　　麻黄石膏，恐不可以治此，症或有误杨(五十二岁) 气从左升，自肝而出，酸水涌上，食入呕出，胃中乏阳营运，木来克土。当此年岁，反胃妨食，乃大症也(既系木来克土，吴萸全村斤便起概湖板甚虽能泄肝而干姜、胡芦巴、川椒俱是辛温，恐益助肝之震烈，尚须斟酌)。

　　人参茯苓吴萸干姜 胡芦巴 炒黑川椒

　　此方尚应安顿肝木药参入二三味。

　　沈(五十三岁) 吞酸嘈杂，不化食味(宣泄气火)。

　　藿香 橘白 川连 金石斛 茯苓 黑栀皮胡(用直，四十六岁) 望色瘦少膏泽，按脉弦促而芤。问纳谷不旺，病几数年，每春夏阳升气泄，偶加烦冗，或情志不适，血必溢出上窍，已交中年，非少壮阴火相同(清真切当。)夫心主血，脾统血，肝藏血，脏阴内虚，阳动乃溢，常服归脾汤减 、术、木香加芍，和肝脾之阳，久进有益。宜静摄不宜烦劳，乃王道养正善药，不计骤功者。

　　徐(富郎中巷，四十三岁) 向来纳谷不旺，自失血咳嗽以来，仅能静坐。若缺害甲洲管喜色适针身动必加气喘，问仍在操持应接，脉来虚濡，此皆内损脏真。若见血投凉，因兵呢唱本载神小收嗽理肺，即是谬药。

　　人参 茯苓 黄精炙草枸杞子白芨枣仁 桂元肉黄(六十九岁) 凡食腥油浊物，胃脘必痛，老人营运之阳已衰(脾阳已衰，阳不胜阴，不主为胃行其津液。)浊味皆阴凝内痛，必以取气阳药。沉香，白蔻破泄真气，误用则刺其凶。

　　人参 小熟附子 生姜 白蜜 桂枝 茯苓

　　陈(十八岁) 暑伤热入于阴，瘅疟。

　　生淡鳖甲 肥白知母 粉牡丹皮 川贝母 大原生地 地骨皮 麦门冬肉 生粉甘草

　　张(二十五岁) 血色厚厚，是肝肾阴虚。凡劳心情欲，必要禁忌，医药以寒凉滋清，久则胃伤减食变凶。

　　熟地 芡实山药(炒) 湖莲肉 川石斛 茯苓

　　方中皆补而不滞之品。

　　邵(三十三岁) 五液变痰涎，皆肾液之化，阴不承载，咳痹痛甚，乃劳怯之未传，能勉强纳谷，可望久延。

　　阿胶 鸡子黄 黑豆皮 川石斛 戎盐药用咸降。

　　叶(十七岁) 冲气自下而起，丹溪谓上升从肝而出，木侮胃，食少呛逆，不得着枕卧眠。

　　夏热时风迎胸痛，艾炙稍安，久恙阳微，须用甘温。前法皆以疏通不效，本虚无疑，《金匮》见肝之病，必先理脾胃，防患于克制耳(惟中上之阳气不充，是以下焦冲气得以自肝而出，人参建中充实中上之阳，下焦浊气何能上升，此君明臣良，下民安靖矣。)