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地塞米松抑制试验

     地塞米松抑制试验根据血浆来自中糖皮质激素对下丘脑释放CRH及垂体释放ACTH具有反馈抑制作用而设计。
  • 专科分类 生长发育检查
  • 检查分类 内分泌检查
  • 适用性别 男女均适用
  • 是否空腹 空腹
  • 参考价格 25元

临床意义

  (1)肥胖症病人的尿17羟可偏高,但在小剂量地塞米松抑制后,往往可与正常人一样受抑制。

 倒植什去重元 (2)甲状腺功能亢进病人,在地塞米松作用下,尿17羟的降低不如正常人显来自著。

  (3)肾上腺皮质功能亢进病人,不论其病原为增生或360百科肿瘤,其抑制一般不大于对照值的50%。如地塞米松小剂量抑制时,尿17羟仍无明显下降,改用大剂量法(即每日9毫克),此时尿17羟降低到对够斯车英照值的50%以下,金益探田族食表示肾上腺皮质可能增生;无明显改变者,则大多为肾上腺皮质肿瘤。

注意事项

  应注意不要把非尿成分带入尿内:如女性患者营岁宽量消能云加不要混入白带及月经血,男性患压律犯离系村保减者不要混入前列腺液等。送题单切零选评完皮检尿量:一般5~1酸银由故斯0ml,如要测尿比重则不能少于50ml。

检查过程

  临床常用方法有3种。

  1、隔铁效架晶移夜地塞米松抑制试验 睡前(晚12:00左右)口服落轮判论只断带分张促地塞米松1mg,服药后禁食至来自第二天上午8:00,抽血语今护船想当测血浆皮质醇。

  正常人及肥胖者,血浆皮质醇可抑制到50μg/L以下,皮质醇增多症则不被抑制。

  2、小剂量地塞米松抑制试验 试验前日留24h尿测17-羟类固醇,试验第1-2天分别每360百科6h服地塞米松0心精.5mg,或0.75mg,每8h1次,每天留24h尿测17-羟类固醇。

  正常人或肥胖者,17-羟类固醇排出量明显减少,可下降至2.5mg以下或为对照值的5掉手温范职怎殖省司套0%以下,而皮质醇增多症患历宽妈另作课胜者则不受抑制。

  3、大剂量地塞米松抑制试验 方法与小剂量同,但地塞米松的服用量改为每6h口服地塞米松2mg,连用2d共16功缺mg。

  皮质醇增多症是由于肾上腺皮质增生引起者,尿17-羟类固醇排出值可减少50%以上,但肿瘤者不茶如受抑制(包括皮质腺瘤、腺癌和异位ACTH综合征)

不适宜人群

  造血功能减低的人如白血病、各区更那钟质甲种贫血、骨髓增生异常门解是入跳请质制溶氧综合症等患者或血小板减少的人抽血时应注意,不宜多抽或频繁抽血。

不良反应与风险

  1.抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的哥身提蛋问倍运川错小量淤血会在3到5天的时标方诗轻论候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。

  2.抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

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