尿路刺激征

尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时来自间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。 先尿道综合征是一组症状，并不是指某一种疾病。临床上在中年妇女中往往出现尿路刺激征而尿培养找不到们黑维误二细菌，因此在病因、病理、诊断等 方面尚存在着争论。

• 挂什么科 泌尿外科
• 哪些症状 尿频、尿急、尿痛、尿烧灼感或血尿
• 好发人群 所有人群
• 需做检查 尿常规、尿培养加药敏、肾功能、泌尿系B超
• 引发疾病 肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾衰竭、尿毒症、肾结核

概述

尿路刺激征

　　尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。尿道综合征是一组症状，并不是指某一种疾病。临床上在中年妇女中往往出现尿路刺激征而尿培养找不到刑细菌，因此在病因、病理、诊断等方面尚存在着争论。

病因

　　泌尿系统感染：包括膀胱、尿道、前列腺和阴道的炎症；

　　膀胱粘膜受刺激：血液、肿瘤、异物、理化因素（如环磷酰胺、放射线）等 。

临床症状

尿频

　　

尿路刺激征

　　生来自理性：饮水过多、精神紧张、气候改变。病理性：排尿次数增多而每次尿量正常，全日总尿量增多，见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期。排尿次数增多而每次尿量减左立协少，或仅有尿意并无尿液排出，见于膀胱研唱通希考述类第组会果尿道受刺激；膀胱容量减少；下尿路梗阻；神经源性膀胱。

尿急

　　见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源360百科性膀胱等；少数与精神因素有故怎等白慢苦地学江身关。尿急常伴尿频、尿痛。

尿痛

尿路刺激征

　　见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛；膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重；前列腺凯炎除有尿痛外，耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛；膀胱序湖半记奏住根谈前结石或异物，多有尿流中断。

检查

　　实验室检查一般可做出诊断

　　尿路刺激征是某些泌尿系疾病的诊治重要症状杀测，常见具有尿路刺激征的疾病有：

　　

尿路刺激征

　　泌尿系统感染：除尿频外，均同时伴有尿急、尿痛。尿常规可见白细胞和脓细胞增多。尿培养可有细菌生广丰条积以胜余歌长或伴有腰痛发热等。所以容易诊断。但婴幼儿局部症状未见即尿频、尿急、尿痛、多不明显，诊断比较困难压错振他当表额亚灯，应反复查尿或作细菌培养以明确诊断急性肾小球肾炎：急性肾炎初期可有轻微尿路刺激症状，尿中红细胞、白细胞增多，但多伴有浮肿及高血压。尿常规检查以红细胞及管型为主，细菌培养阴性可助鉴别

　　肾结核：结核菌素试验阳至构苦谁机解性，尿液可检查到结核菌，肾盂造影时可见肾盂、肾盏出现破坏性病变，据此可鉴别

　　膀胱结石：较大的膀胱结石在作直肠指诊检查时可能触到，膀胱镜检查、超声波检查及腹部X线摄片检查确诊本病的主要方功列展供主法

　　尿道综合征：尿频、尿急很明显，或伴有尿痛，排尿困难。酷似膀胱炎，但尿液和膀胱镜检查看上无异常。发现尿细菌培养也属阴性

　　容量减少性尿频：尿频次数明显控制增多，但每次量很少。检查一般无尿急、尿痛，根与大又己况据其病因特征鉴别。必要时请增露担挥养依宽早列可作膀胱镜或尿道镜检查容易

鸡片几己欢破受细笔　　神经性尿频：可有尿频、尿急，但无尿痛。尿常规检查正常

治疗

　　尿路感染：对症支持治疗；针对病原体的治疗(头孢唑啉钠，诺氟沙星)；维持水电解质平衡；药许头短对所有病人均鼓励多孙算般转资喝水，喝水少的病人，应给予输液保证每日尿量在ml以上

诊断

　　1、脓尿或尿白细胞增加，尿细菌培养阳性且数量达到感染性诊断指标。

　　2、顽固性感染性均映命培地兴孙误执尿路刺激征。

　　3、伴明显血尿 排除结石。

　　4、妇女顽固尿路刺激征。

　　5、尿道综合征 多见于妇女，非特异性非细菌性感染、晚试念功固区越季绝施精神紧张、膀胱括约肌松弛不协调、对化学物质的过敏（避孕药、尼龙裤袜等）。

护理

　　

尿路刺激征

　　休息与饮食：急性期或发作期要卧积硫令继但诉床休息，进食清淡富有营养的食物，补充多种维生素，多饮水每天饮水量＞2000ml，对增加尿量，减少尿路炎症有利。

　　尿痛不适的护理：多饮水，可饮白开水或茶水，使尿量增多以冲刷尿路，减少炎症对膀胱刺激，是减轻尿路刺激征的重要措施。另外，分散病人注意力，听音乐、做松弛术或与病人谈话，可使排尿次数减少。高热护理：体温＞39℃时，应进行物理降温，必要时可按医嘱给予药物降温。

　　疼痛护理：指导病人进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛。

　　药物护理：按医嘱给予抗生素，目前多用复方磺胺甲基异恶唑、诺氟沙星、氨苄西林或头孢氨苄，注意了解观察药物副作用。口服碳酸氢钠可碱化尿液，减轻尿路刺激征。

　　健康指导：向病人解释尿路刺激征多见于尿路感染，其诱因多为过度劳累、会阴部不清洁及性生活等；平日病人每天清洁会阴部，不要过劳，合理安排工作生活，性生活后冲洗会阴部并排尿，多饮水，不憋尿，常可预防尿路感染复发 。