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介入疗法

介入疗法来自于介入放射学。介入放射学是放射架突其态学领域的一个新的分支学科,它的许多技术都是来源于外科手术,被放射学家所采用和南唱架专亚站改良的。利用X线透视、CT定位、B型超声仪等医疗影像设备做导向,将特制的导管或器械经人体动脉、静脉、消化系统的自然管道、胆道或手术后的引流管道抵达体内病变区域,取得组织细胞、细菌或生化方面的资料,也可以进行造影摄片获得影像学资料,从而达到诊断疾病的目的,同时也可进行各种特殊的治疗。

  • 中文名称 介入疗法
  • 来自于 介入放射学
  • 特点 损伤小,安全易行
  • 适应症 心血管病

基本简介

概述

  介入疗法来自于介入放射学。介入放射学是放射学领域的一来自个新的分支学科,它的许多技术都是来源于外科手术,被放射学家所采用和改良的。利用X线透视、CT定位乎合边案细觉五果、B型超声仪等医疗影像设备做导向,将特制的导管或器械经人体动脉、静脉、动广止准的处话烈好胜消化系统的自然管道、胆道或手术后的引流管道抵达体内病变区域,取得组织细胞、细菌或生化方面的资料,也可以进行造影摄片获得影像学资料,从而达到诊断疾病的目的,同时也可进行各种特殊的治疗。介入治疗医生已能把导管或器械"介入"到人体几乎所有的血管分背烟场湖湖支、消化道和其它特定部位360百科,运用于疾病的治疗。介入疗法的多数项目都是在血管内进行的。一些疾病采用介入疗法,不用开刀,只需要一个不到米粒大的小口子,把细管子插入血管内即可。

特点

  介入疗法的特点是:

  ①损伤小,安全易行;

  ②定位准确,疗效发生快而确定;

  ③副作用映片我续超约笔曲现玉和并发症少。临床上习称的微创治疗实际上即为介入治疗。

适应症

心血管病

  对于心血管疾病也可采用介入疗法治疗。如采用球囊扩张技术,改善二尖瓣狭窄,采用支架植入技术,解除胸主动脉城吗汽因时左使狭窄等,这种疗法有旋切、封堵、溶栓、支架等措施,已被公认是治疗心血管疾病的一种新的可靠的疗法。

肿瘤

  肿瘤的血管介入疗法按器械导镇业权显区造质游皮至单入的部位,分为血管内介入刘染消望照编且连国余和血管外介入两种。氩氦刀冷冻疗法即为血管外介入;血管内介入是指将导管插入支配肿瘤的血管内,注射化疗药,"集中兵力",打"歼灭战",或将血管阻断(栓塞),断其血供,"饿"死肿瘤。几乎对所有实质性癌肿,均可进行血管介入治疗。例如对肺癌,可将导管插至支气管动玉钢连脉及其支配癌肿的分支,对子宫癌可将导管插入盆腔动脉或子宫动脉。临床上应用交少鸡时最多最成功的是肝动脉化广洋冷溶候武志金学栓塞疗法治疗肝癌。

方法简介

方法起源

  正常肝脏接受肝动脉和门静脉双重血液供应,肝动脉供血占20%,门静脉供血占80%;而肝癌的血液供应95%-99%来自肝动脉。也就是说,肝动脉对于正常的肝并不太重要,但对于肝癌来说却至关重要。如果阻塞肝动脉,正常肝的血供仅减少20%,而且这种减少会由门静脉供血增加而替补;肝癌血供量见演曾随伤尔则会减少90%以上,癌细胞得不到血液供应,即无营养氧气供应,就会死亡毛秋直并药

  根据这一原理,临并视岩服玉县我一床上设计了一种特殊的肝癌治疗法,即肝动脉化学栓塞疗法

使用方来自

  其方法是:一般在大腿根部360百科,穿刺皮肤,将一特制的导管插入股动脉,再插入腹主动脉,最后插入肝动脉,并尽可能插入向肝癌组织供应血液的动脉分支。然后向肝动脉内注入栓塞剂和化疗药。栓塞剂有末稍栓塞剂,常用碘油,将小动脉完全阻塞;还有近端栓塞剂,常用明胶海绵、不锈钢卷等,以明胶海绵最为常用,可将肝动脉干阻塞。可同时输注化疗药,如氟脲嘧啶、丝裂霉素、顺铂、多柔比星或表多柔比星等,将这些药物预先与碘油充分混合,注入肝动脉后,让其慢慢释放出来,可发挥较持久的抗癌作用。

  凡酸特绝龙陈积积图度干练不能手术治疗的中晚期肝癌,均适宜作经肝动脉化学栓塞治疗

使用价值

  其主要价值在于:

  (1)使瘤块缩小,团协初杆北使原来不能手术切除的肝癌变成可切除性,或为其他治疗如氩氦刀冷冻创造条件;

  (2)肝癌切除或冷冻治疗后,本法有助于防止复发。有人对139例作过根治性切除的肝癌患者进行了研究,术后作化失策散轮然假常国学栓塞者,术后1古检换肉、3、5年生存率分别为89.1%、61.2%和53.7%,而未作化学栓塞者肝内复发率高达56.3%,术后1、3、5族从照款专引父九钱林法年生存率分别为75.4%、42.4%和30.5%。

不愈原因

  但在绝大多数情况下,本法不能治愈肝癌,这是因为:

  (1)癌肿周边部血液供应往往来自门静脉;

  (2)肝动脉栓塞后,门静脉对癌肿供血代偿性增加,或出现侧枝循环;

  (3)对大的瘤块周围的子结节的供血小动脉,本法不易阻断。

  肝癌化学栓塞治疗后,应及时转为其他治疗。对一些不能手术切除的肝癌,我们常采用化学值体液将水跳阶栓塞-经皮冷消融序贯治疗。共有360例患者接受治疗。肝内瘤块均大于土查之二乡吃并回如回5厘米。先作化学栓塞,2周后作CT观察栓塞效倒宣果,如果肿瘤已被碘油完全充填,则予氩氦刀冷消融治疗,否则再作表风频医酒县团化学栓塞,但不超过3次。必要时冷消融治疗后1个月再作化学栓塞1-2次。结果8.3%患企场喜者的肿瘤完全消失,63.3%患者的肿瘤明显缩否部雨小,18.3%的肿瘤稳定,未进一步增大,仅15.9%在原冷冻部位复发。90.6%的患者生存半年以上,70.0%生存1年,52.1%生存2年,41省攻.1%生存3年以上。这一结果相当于手术治疗的效果。值得指出的是,我们治疗的这些患者大多数均不能手术切除,有的已作其它治疗而失败,肿瘤大小均超过5厘米,相当多仅较讨帮助的瘤块在10厘米以上,能取得这样的效果应该是令人满意的。

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