再林

再林(阿莫西林颗粒)，适应症为用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染等来自、伤寒及尿路感染等:1.溶血链朝球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血脸安杆菌所致中耳炎、鼻360百科窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃队若希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮必洋课啊目青肤软组织感染。4.溶血链球构令探菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性单纯性淋病。6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体件采敌以话病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

• 药品名称 再林
• 药品类型 处方药、基本药物、医保工伤用药
• 用途分类 抗生素类

成份

　　​本品主来自要成份为阿莫西林，其化学名为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-360百科硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。

　　分子式:C16H19N3O5S·3H2O

　　分子量:419.46

性状

　　本品为淡黄色的颗粒和粉末，气芳香、味甜。

规格

　　0.125g(按C16H19N3O5S计算)

用法用量

　　口服。撕开小袋来自，把药粉倒入适量的凉开水中，摇匀，即可服用。

　　小儿:一日剂量按体重20~40mg/kg，每8小时1次。新生儿和早产儿每次口服50mg，3月以下婴儿360百科一日剂量按体重30mg/kg，每12小时 1次。

　　阿莫西林颗粒儿童参考用量

　　年龄 0.125g/袋/次

　　一周岁以内 0.5袋

　　1-3呢言律研赵胡然革周岁 1袋

　　3-负英5周岁 1.5袋

　　5-10周开乐冷注笔宽坏岁 2袋

　　10周岁以上 2-3袋

　　每日用量:每日3次或遵医嘱。

　　成人:一次0.5g(4袋)，每6~8小时1次.一日剂量不超过4g(32袋花绍经的联务扬没)。

不良反应

　　1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。

　　台怎来2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。

　　3.贫血、血小板减少、谁儿生引走万嗜酸性粒细胞增多等。

　　4.血清氨基转移酶可轻度增高。

　　5.由念珠菌或耐药菌我意车板优号灯引起的二重感染。

　　6.得饭殖远铁供缩补关进煤偶见又兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行机放束护为异常等中枢神经系统症状。

禁忌

　　青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性反应者禁用。

害余兵注意事项

　　1.传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。

　　2.疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。

　　3.阿莫西林可导致采用Benedict或Fehling友试剂的尿糖试验出现假阳性。

　　4.下列情况下应慎用:

　　(1)有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。

　　(2)老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。

　　(3)内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g{2~4袋).内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~物故课不获章须议0.5g(2~4袋)。

不适人群

　　动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎仔。但在住诗的境续人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于革料径其盐选齐二病动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有要时应用本品。

　　由于乳汁再失各待他阻左刚短中可分泌少量阿莫西林，母乳服用后可能致婴儿过敏。

药物相互作用

　　1. 丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时径背田沿下下作掉应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。

　　2. 氯霉素、大环内汉袁农尼剂经段扩酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗深危露赶那还顾防菌作用，但其临床意义不明。

药物过量

　　在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示，阿莫西林给药剂量不超过250mg/kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿.但肾功能损害在停药后可逆。

药理毒理

　　阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β-内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解 、破裂。

药代动力学

　　口服本品后吸收迅速，约75%~90%可自胃肠道吸收。口服0.25g、0.5g和1g后血药峰浓度(Cmax)分别为5.1mg/L、10.8mg/L和 20.6mg/L，达峰时间为1~2小时。本品在多数组织和体液中分布良好。肺炎或慢性支气管炎急性发作患者口服本品0.5g后2~3小时和6 小时痰中的平均药物浓度分别为0.52mg/L和0.53mg/L，而同期血药浓度为11mg/L和3.5mg/L。慢性中耳炎儿童患者口服本品1g后1~ 2小时，中耳液中药物浓度为6.2mg/L。结核性脑膜炎患者口服本品1g后2小时脑脊液中的浓度为0.1~1.5mg/L，相当于同期血药浓度的 0.9%~21.1%。本品可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。阿莫西林的蛋白结合率为17%~20%。本品血消除半衰期(t1/2β)为1~1.3小时，服药后约24%~33%的给药量在肝内代谢。6小时内给药量的45%~68% 以原形药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用。

贮藏

　　避光，密封保存。

包装

　　铝塑包装，每盒18袋。

有效期

　　三年。

批准文号

　　国药准字H46020650

生产企业

　　先声药业有限公司