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周仲瑛

周仲瑛盟妒浓迅需须,1928年6月出生,全国老中医药专家间晚浓布粒学术经验继承工作指导老师,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人、江苏省名中医。

  • 中文名 周仲瑛
  • 国籍 中国
  • 民族 汉族
  • 出生地 江苏如东
  • 出生日期 1928年

简介

  医曾着首送饭药内树零映生姓名周仲瑛

  性别男

  所在科室疾病科

  工作医院南京中医药大学附属医院

  临床职称主任医师

  来自擅长疾病擅长内科疑难杂症及肿瘤疾病的中医治仍存

简历

  1928年生于江苏如东

  19411946年随360百科父周筱斋教授学医

  19粒牛本初指协住要排究算47年就学于上海中国医学院停息齐中医师进修班

  19551956年在江苏省中医进修学校学习

  1948守实乙或还做吗映子子二年1955年开业行医

  19561983年南京中医学院附属医院工作历任住祖较食植矛希院医师、主治医师、讲师、副教授、副主任、医师、内科教研室主任、副院长。

  19831991年南京中医学院任院长(曾兼中省帮医系主任)、教授、主任医师、博士生导师(1985年起)。

  1991年至今在南京中医药大学任教授、主任医师、博士生导师。

社会兼职

南京中医学院老院长,首批国家级非物质文化遗产项目代表性传承人周仲瑛

  省级中医内科(急难症)重点学科带头人

  七届全国人大代表

  国务院学位委员会学科评议组(中医)二、三届成员

  江苏省教委学孔汉火写绝乱指位委员会第一届委员,

  国家教委科技委医药卫生学科组一、二届组员中华全国中医学会第二届常务理事

  卫生部药品审评委员会一、二、三、四届委员

 来自 国家中药品种保护审评快抓星圆食带某带科抗委员会委员

  国家自然科学基金评审委员会第五届委员

  <中医杂志>编委及特约编审

  <江苏中医>编委会常委(86年至今)

  江苏省中医学会四、五、六、七届副会长(暨360百科中医急症专业委员会主任)

  江苏省药品审评委员会一、二、三、四届副选跳威价烧态写攻盟小主任委员

  江苏省教委高评委委员

  江苏省科学技术进步奖评审委员会第三届委员

  江苏省第一届中医药科学技术委员会副主任委员

  天津中医学院、新加坡中医学院、美国普士顿大学聘为质即引镇盟台似课章工客座教授。

荣誉

著作

  1990年荣获全国高等学校先进科技工作者称号

翻八殖钱措优夫果  1991年获全国优秀研究生导师称号

  1993年被省教委评为优秀学科带头人

  1994年省卫生厅、中医管理局授予著名名中医称号为首批政府特殊津贴获得者

学术成就

  作林记有妒取跳五居电长期从事中医内科医疗、教学、科研工作。在科研工作中坚持以中医理论为指导临床实践为基础在大量临结在要采什床实践经验中找出病证的病理特点、诊治规律进行辨证立法制方选药作为课题完烈起生旧威整兴束粉研究设计的基础。提出辨证和辨病相结合不仅是提高疗效的关键还是中医科研必须重视的思路和方法。

  先后主持国家级、部级、省级以上课题项已取得研究成果项获科技进步奖项如胡黑“中医药治疗流行性出血热的研究”年获国家中医药管理局科技进步一等奖“中医药治疗病毒性高热的研究”年获国家教委科技进步三等奖“清化瘀毒、调养肝脾法治疗乙型肝炎的研究”年获国家中设终久新洲且旧医药管理局科技进步三等奖。多项成果在国内外处于领先地位。创制科研用药种已转让多家药厂。

学术思翻良步离益英简认温验

走进大家

  在学说上主张不序连小照执一家之说善于综合应用各家学说之长从应用中求发展通过实践提出新的论点和治法。如认为流行性出血热主要表现为卫气营血的传变经过并见三焦、六经形证因此应综合温病、伤寒等各家学说针对出血热各个病期的病理特点制订相应的治增失判由面优卫法和方药并提出“病理中民在气营”的新论点使疗效得到显著的提高病死率降到1.11%低于当时报道的全国平均值3.45%处于国内领调附歌兵用门宪士先地位对某些感染性高热重症有卫气营血传变者主张到气就可气营两清阻断病情发展邪热入里者应早予通利从而明显提高了病毒性高热重症的疗效对厥脱证休克的研究提出“气滞络瘀、内闭外脱”为其基本病理特点从而首创气血同治行气活血与扶正固脱合法并创制辨证系列注射剂治疗例病死率4.41%明显优于对照组已列为国家新药开发课题对急性肾功能衰竭的研究提出“三毒”热毒、血毒、水毒学说认为“瘀热水结、担按汉胡关始河防失信获阴津耗伤”是其病机、病证特点确立泻下通瘀、滋阴生津治法续攻破华足半研制成泻下通瘀合剂治疗例显效率88.6% 总有效率96%明显高于西药对照组的 42.9% 和78%。在科研中重视应用现代科学小笑晶在方法进行较为系统的实验研究阐明其理论实质及药物的作用机理从而对中医理论有所创新和发展也有助于提高中医学术水平和临床应急能力。

  倡导“病理因素第二病因说”。强调重视气血的关系及痰瘀在诸多疾病中的病理作用。如对高血压病、厥脱休克的研究强调从气血立论按调气和血立法对出血热、乙型肝炎的治疗常从瘀热着眼并首创“瘀热型血证”这一特殊证型进行深入系统的研究对高脂血症、动脉粥样硬化、类风湿性关节炎等疾病则以痰瘀痹阻为论治根据。

  一贯强调中医学的优势在于临床诊病必须发扬整体观念和辨证论治的特色提出“审证求机论”认为辨证应首重病机病机为理论联系实际的纽带通往论治的桥梁病机词汇则是表达所得印象的理论核心既有高度的概括性又是进一步演绎分析的基础。若症候交叉复合病机错杂多端者则采用不同词汇组合表达并体现其内在因果联系。辨证既求规范使理法方药相互联系。如苦辛通降治胃痞酸甘复合养胃阴脾胃疾病每易虚实相兼、寒热错杂故常以温清通补复合应用等。治疗肿瘤既重视对瘤体本身的治疗即杀灭或抑制肿瘤细胞中强对整体正气的扶助既注意肿瘤在发病机理上的共性又寻求不同部位肿瘤的特殊性而采用特异性治疗措施既遵循辨证论治原则总结中医防治肿瘤的基本规律制定诊治常规又重视辨病治疗制定有效专方专药提高疗效。用言善于变通精于识辨类方的异同选药从同类药的共性中寻求个性讲究配伍关系。

管理思路

周仲瑛

  重视学科建设对学科体系的发展和创新发挥了先导作用。首创内科学总论、辨证论治纲要确立以脏腑为辨证的核心、内科疾病系统分类的基础为临床专业化的发展开辟了途径。此后为拓宽学科领域开辟了疑难病证的研究并为新兴的中医内科急症学做了大量的开拓奠基工作。创建了我校中医内科学重点学科培养了大批高级中医人材编写教材、专著本主编、副主编本发表学术论文百余篇教学参考丛书<中医内科学>获国家教委优秀教材特等奖。

治学

  始终认为临床医学必须以提高疗效为首要目标先后提出了审证求机论、辨证五性论、知常达变论、复合施治论等理论观点对外感热病倡“气营中心说”、急性肾衰创“三毒说”而对内伤杂病创“内生六淫说”、“第二病因说”等揭示了临床辨证论治的特殊规律。辨证强调注重病机分析尤其重视气血痰瘀等病理因素的影响对疑难杂病多采用复合立法用方精于识辨类方的异同选药擅从同类药中寻求个性及其配伍关系逐渐形成一套系统的学术思想体系。创立以脏腑为疾病系统分类的内科学总论对临床专业分化发挥了先导作用。创建了“中医内科急症学”分支学科主编教材、参考配套用书为振兴中医急症医学奠定了基础。

论读书

  

广悟经典融会贯通

周仲瑛诊病

  中医经典所提出和阐述的问题对中医学理论和临床具有普遍而深远的指导意义即便是在今天仍具有极高的学术价值。只有通过中医药经典的学习了解古代医家认识人体生理、病理、辨证立法及处方用药的思路我们才能掌握中医药学独具特色的思维方式提高解决临床实际问题的能力。

  经典理论虽然比较枯燥但不空洞也不是泛泛的说教是前人长期临床实践的总结是对中医系统理论的高度概括和提练经久不衰。如果能够读熟读透经典前后融会贯通临证时便可左右逢源。如抵当汤是《伤寒论》中的一个名方用以治疗下焦蓄血证等谓“太阳病……小便自利其人如狂者血证谛也抵当汤主之。”我在临床上对之加减后常用于瘀血内著之中风、老年性痴呆、恶性肿瘤、血栓性脉管炎、恶性肿瘤术后淋巴回流障碍的肿胀等见有瘀热内结、血瘀内停证者使瘀热从下窍而去疗效较好体现了用典而不泥于典临证贵在变通。

  

溯源逐流温故知新

中医经典著作是扎根于中国古代文化、是在大量的临床实践基础上提炼出来的精华历代医家又以此为基础结合自己的临床实际不断加以丰富、充实从而形成了一个完整的理论系统是中医的源头和根基。

  周老指出学习中医的门径有二。一种是从源到流以四部经典著为奠基系统学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等然后再下溯历代医著。这种方法能打下较好的理论根基弄清水源木本有充足的“后劲”。但在初学阶段感到枯燥、茫然难以领悟其中意义但可利用此时记忆力好的优势在这一时期多背一些经方段落虽不能完全理解待以后在临床中慢慢消化回味可受用一生。另一种是从流到源就是把后世浅近实用的读物如《汤头歌诀》、《药性赋》、《濒湖脉学》、《医学三字经》等加以背诵记忆同时阅读《温热经纬》、《温病条辨》、《医宗金鉴》、《医学心悟》、《医方集解》等书进入临床时还要选读23家医案。这种学习途径容易与临床接近但理论方面要进一步深化仍然需要在经典著作上加强学习才能加深功底否则缺乏后劲。另外通过一段时间的临床后对原来学习的经典理论已有一定的感性认识会进一步加深对此前学习过的(经典理论)知识点的理解。

  以自己过去研究出血热的切身体会周老谈到了对<伤寒论>的太阳蓄血证与蓄水证二者关系和证治有了新的见解。《伤寒论》指出两者病位均在膀胱前者是热入血分故小便自利而有神志变化后者是热在气分故小便不利而无神志症状并以此为鉴别点分别采用不同的治法方药。但在研究中发现蓄血证有小便自利者亦有小便不利者小便利与不利既与蓄血的病位有一定关系且可因病而异。且蓄水和蓄血二者可同时存在并可以互为因果。继而周老提出了出血热少尿期的病机核心是瘀热水结以泻下通瘀、滋阴利水为治疗大法取得了较好的疗效。

  

立足临床科研促新

周仲瑛著作

  在科学技术高度发达的今天中医学受到了西医的冲击中医自然不能固步自封事实上中医药学也从来没有停止过前进的脚步。只是在目前的现代科学技术和手段高度发达的大背景下中医应该考虑如何按自身发展规律前进而又不迷失方向。

  中医药的发展与创新不是凭空臆想中医的科研也不是在实验室里对理论结构的设计周老在研究“厥脱”重症休克患者的过程中回顾《伤寒论》提到“凡厥者阴阳气不相顺接便为厥”认识到“阴阳气不相顺接”的病理实质是“气滞络瘀脉道不利”。并根据辨证创立三个基本治法热毒内陷证治以行气活血、抗厥通脉为主气阴耗竭证治以行气活血、救阴生脉为主正虚阳亡证治以行气活血、回阳复脉为主。研制了辨证治疗休克厥脱的系列中药制剂———抗厥通脉、救阴生脉、回阳复脉三种静脉注射液临床治疗213例休克(厥脱)另设对照组77例(西药多巴胺或阿拉明常规治疗)两组基础治疗相同扩容纠正酸碱平衡、电解质失调等。结果显示治疗组总有效率为94.37病死率为5.63对照组分别为77.9、22.08两组相比有显著差异p<0.01。通过上述研究既揭示了“阴阳不相顺接“的病理实质而且显示了在科研方面的中医辨证论治特色。

  通过对经典文献的感悟和实践周老认为中医经典理论不仅能够切实指导临床还有助于提高临床辨证能力和疗效应在在应用中得到深化和创新科研立题应提供切合中医实际的论据临床结合经典理论的学习和应用才可以取得跨越式的继承和创新。

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