前庭神经

前庭神经，即颅神经第8对。神经干分为耳蜗 神经与前庭神经来自两部分。耳蜗神经起列自内耳螺旋神经节的双极细胞，周围突终止于内耳柯替器。前360百科庭神经起源于内耳前庭神经节的双极细胞，周围突终止于囊斑及壶腹嵴。可用检查听力、观查眼球震颤和共济失调等来了解听神经的功能。

• 中文名 前庭神经
• 外文名 Vestibular
• 实质 颅神经第8对
• 位置 本神经位在颞骨之内
• 功能 传递平衡的讯息

概述

　　颅神经又贵称"脑神经"。属周围神经，从脑内发出的左右成对的神经。人的12对脑神经是嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三衡饭战乐热支弦统处叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、脊髓副神经和舌下神经。这些神经的分布限于头部和颈部,但迷走神经例外，其分布扩展至胸腔和腹腔的内脏器官。

　　听神经是12对脑神经当中的第8对，同时也称作前来自庭蜗神经。

　　前庭蜗神经由蜗神经和前庭神经组成，属特殊躯体感觉性。

　　前庭神经是传导平衡觉。感觉神经该点等元的胞体在内耳道底聚集成前庭神经节周围突穿内耳道底，分布于内耳球囊斑、椭圆囊班和壶腹嵴中的毛细胞，中枢突组成前庭神经，经内耳门入脑，终于脑干的前庭核群和小脑。

　　蜗神经是传导听觉。其双极神经元的胞体在蜗轴内360百科聚集成蜗神经节(体蜗螺旋神经节)，群序亲坏根销谓仍其周围突分布至内耳螺旋器上的毛细胞，中枢突组成蜗神经，经内耳门入颅腔，于脑桥延髓沟入脑，终于脑干蜗神经前、后核。

位置

　　本神经位在颞骨之内，自延髓延伸至内听道，与颜面神经位于在相同的位置。

功来自能

　　传递平衡的讯息，掌管平衡。 听神经受损会导致耳聋及平衡失调。

病因

　　(一)病毒感染 患病后血清测定，单纯疱疹、带状疱疹病毒效价都有显著增高。

　　(际讨二)前庭神经遭受刺激 前庭每兵来裂李马具约苦行神经遭受血管压迫或蛛网膜服代并粘连，甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性，因激发360百科神经放电而发病。

　　(三)病灶因素 可能存在自身免疫反应。

　　(四)糖尿病 糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩，导致反复眩晕发作。

病理告边营改变

　　一些病人前庭神经切断后经病理检查，可发现前庭神经有弧立或药散在的退行性变和再生措治也或带英因现象，神经纤维减少，节细于员胞空泡形成，神经内胶原沉她油名感缺价许半又积物增加。

临床表现

　　(一)急性前庭神经炎 80%病人在呼吸道或胃肠道感染后，多于晚上睡醒时突然发作眩晕，数小时达到高峰，伴有恶心、呕吐，可持续数天、数周，尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢，可长达数月。多一耳患病，偶有两耳先后发病者。留孩居有自发性麻痹性眼震向健侧，可以一家数人患病，亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。

　　(二)慢性前庭神经炎 多为中年以上患病，可反复发作眩晕，程度较轻，直立行走时明显，可持续数年，恶心、呕吐少见，常表现为长久不稳感。

诊断鉴别

　　单纯周围性前庭性突牛推之迫可间浓团井护眩晕，无耳蜗受累症状。

　　1、冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失，有时呈向健侧优势偏向。

　　2、无头痛及其他神经体征。

　　3、急性期内血象白细胞可增多。

　　4、发作期中有自发性眼震。

前庭功能检查法

　　通过观察前庭系病变引起的自发体征，或通过用某种生理性或非生理性刺激诱发前庭反应进行观察，以助推断前庭法站临也先数教夫逐经配系病变的程度和部位的方法。又称平衡机能检查法。人体的平衡器官有三，即前庭系统、视器和躯体本体感觉。其中前庭系亮价不吃击名玉统对维持身体平衡最为重要，分周围前庭系和中枢前庭系，前者指内耳的前庭感氢响皮阿华木息同执选受器(壶腹嵴、球囊斑及朝功故封椭圆囊斑的毛细胞富分货)和前庭神经，后者指位于脑干的前庭核及网状结构、小脑前庭和大脑皮层中枢。常用的前庭功能检查法有:

　　① 肢体平衡机能检查。过指试验、踏步试验、闭目直立试验(昂白试验)、踵趾相接试验、重心摆动计检查、动态位置电图检查等。以上检查能够大致了解肢体平衡障碍的程度，对病变息什教留工维部位进行粗略的分析。

　　② 眼球震颤检查。眼球震颤是眼球不随意地有节律地往返运动，由慢相和快相组成，常在前庭器官有病时出现，不同类别的眼球震颤对病变定位诊断有重要参考价值。包括凝视眼震检查、自发眼震检查、位置性眼震检查、变位眼震检查等。

　　③ 半规管机能检查。常用的有旋转试验、冷热试验、瘘孔试验等，通过旋转、温度、压看川介须斗七飞审重劳余力等刺激内耳前庭，使毛细胞的纤毛发生偏斜，诱发肢体偏斜和眼震，从而达到判断前庭功能的目的。

　　④ 眼震电图描记。眼球的角膜和视网膜之间存在着静止电位，角膜侧带正电荷、视网膜侧带负电荷，称为角膜视网膜电位。眼球运动能使此电位发生变化，电位变化的大小与眼球偏位角度成正比例。此电位变化可借放在眼眶周围的皮肤电极加以记录。将此斯线亮衡预飞房会沙都妒微弱的电流放大，传送给记录装置，以图像形式记录下来的就是眼震电图。眼震电图不仅能定量测定眼震的持续时间、频率、振幅和慢相速度，还能记录其他各种异常眼球运动。

　　⑤ 眼球运动机能检查。控制眼球运动的眼球运动系统与前庭系统密切相关，共同维持身体平衡。常用的检查法有眼辨距障碍试验、眼跟踪试验、视动性眼震检查、视抑制试验等，有助于判断平衡机能状态。